ZA TINEJDZERKE - ZAPALJENSKA BOLEST MALE KARLICE ILI UPALA JAJNIKA

Jedna je od najčešćih i najozbiljnijih bolesti od kojih boluju žene danas, pri cemu najčešće mlade žene do 25 godina. Samo u SAD oko milion žena godišnje biva lečeno od upale jajnika. Iako se obično uspešno leči, infekcija može ipak oštetiti ženske reproduktivne organe i prouzrokovati dugotrajne probleme. Ali žene koje znaju da se zaštite, imaju manje šanse da se razbole.

UZROCI

1. seksualno prenosiva oboljenja (oboljenja koja se prenose seksualnim putem)

2. prodor mikroorganizama nakon abortusa ( planirani prekid trudnoće pre nego što fetus može da preživi izvan materice), porodjaja ili plasiranja spirale. Sve ove procedure nose odredjeni rizik, naročito ako pacijentkinja istovremeno ima seksualno prenosivu bolest.

POSLEDICE

1.     neplodnost (infekcija može izazvati ožiljavanje tkiva unutar jajovoda, što ih oštećuje i čini  neprohodnim. Što češće žena oboleva od PID-a, veće su joj šanse da bude neplodna. Svaka nova pojava bolesti udvostručuje rizik za neplodnost)

2.     vanmaterične trudnoća (trudnoća u jajovodu, pre svega)

3.     ponovljene pojave bolesti

4.     hronična bol

5.     fizička nesposobnost

FAKTORI RIZIKA

Upala jajnika se najčešće javlja kod mladih (ispod 25 godina) žena koje imaju više od jednog seksualnog partnera. Češće bivaju hospitlizovane neudate nego udate žene. Žena koja je imala seksualno prenosivu bolest ili upalu jajnika ranije ima veće šanse da oboli. Malo povećanje rizika imamo i kod pacijentkinja sa spiralom (IUD), naročito tokom prvih meseci od plasiranja spirale u matericu. Žena čiji partner ima više od jednog seksualnog partnera je takodje u većem riziku od oboljevanja

SIMPTOMI

1.     vaginalni sekret neprijatnog mirisa

2.     bol pri mokrenju

3.     bol u donjem delu trbuha koji je obično blag, potmuo

4.     neuobičajeno krvarenje iz materice

5.     povišena temperatura i jeza

6.     muka i povraćanje

Svaki od ovih simptoma mora biti prijavljen lekaru. Posebnu opreznost zahteva pojava nekog od ovih simptoma kod pacijentkinje koja je prethodno imala upalu jajnika, pošto  mogu biti znak ponovne infekcije.

DIJAGNOZA

Dijagnozu PID-a nije uvek lako postaviti, pre svega zato što samo mesto infekcije nije lako pregledati. Takodje simptomi PID-a mogu podsećati na upalu slepog creva ili vanmteričnu trudnoću. Lekar će vam postavljati pitanja o seksualnim navikama vas i vašeg partnera, hormonskoj kontracepciji i vašim simptomima. Ginekološki ćete biti pregledani da bi se utvrdilo da li su vam reproduktivni organi osetljivi ili otečeni. To će pomoći u identifikciji lokalizacije infekcije.

Vaš doktor će možda uzeti i uzorke da utvrdi eventualno prisustvo organizama koji izazivaju infekciju. Analize krvi će utvrditi prisustvo infekcije. Ultrazvuk može biti koristan da bi se otkrio eventualno prisutni absces ili promene na jajovodu i jajnicima.

TERAPIJA

Prva linija terapije su antibiotici, koji u najvećem broju slučajeva zaustavljaju infekciju. Antibiotici se mogu uzimati oralno  ili intravenski. Ukoliko primate antibiotike oralno, važno je da završite kompletnu prepisanu terapiju, čak iako su svi simptomi nestali. Samo isčezavanje simptoma ne znači da je infekcija izlečena. U najvećem broju slučajeva, lekovi se moraju uzimati 10-14 dana da bismo bili sigurni da je infekcija izlečena. Ovo je važno i zbog prevencije ponovne pojave infekcije.

PREVENCIJA

1.kondomi mogu značajno zaštiti od seksualno prenosive bolesti

2. tretman seksualnog partnera je ključan u prevenciji ponavljanja infekcije. Pacijentkinja ne sme imati seksualne odnose ponovo ukoliko partner nije izlečen.

3. pravovremeni tretman i praćenje zaustavljaju infekciju, ali i smanjuju rizik od ponovne pojave upale jajnika