MENSTRUALNI CIKLUS I NJEGOVI POREMECAJI (ZA TINEJDZERKE) - kada se javiti ginekologu?

Menstruacija je ciklično krvarenje iz meterice u toku reproduktivnog dela života žene, odnosno izmedju puberteta i menopauze, koje nastaje kao posledica ljuštenja endometrija, a ukoliko nije došlo do oplodnje. Period  između dvije menstruacije se naziva menstrualni ciklus. Prvi dan krvarenja (menstruacije) se računa kao početak menstrualnog ciklusa, a kraj menstrualnog ciklusa je dan pre početka sledećeg menstrualnog krvarenja. Menstrualni ciklus traje najčešće između 21 do 35 dana.

POREMECAJI MENSTRUALNOG CIKLUSA I KADA SE JAVITI GINEKOLOGU

Nakon prve menstruacije moguće je da narednih par menstruacija bude neredovno sve dok se hormonalni sistem potpuno ne stabilizuje. Emocije u velikoj meri mogu da utiču na hormone koji regulišu ovaj ciklus, tako da stres može da izazove poremećaj menstruacije. Smatra se da ne postoji apsolutno redovan menstrualni ciklus (osim kod žena koje uzimaju kontraceptivne pilule).

• Izostanak menstruacije (amenoreja):
  Menstrualni ciklus počinje u pubertetu.  Prva menstruacija naziva se menarha i obično nastupa u dobi od 12 do 13 godina.  Veliki broj devojcica ranije ulazi u pubertet,  prekomerna telesna težina je cesto uzrok ranog pocetka puberteta.  Ukoliko ne dobijete prvi menstrualni ciklus, a pri tome osećate bolove u maloj karlici periodicno, razlog moze biti to sto himen potpuno zatvara vaginu i sprečava izlivanje menstrualne krvi zbog čega dolazi do bolova i otoka. Ponekad je izostanak prvog menstrualnog krvarenja u vezi sa nepravilnim razvojem materice ili sa značajnim hormonskim poremećajima. Sve su to razlozi da se javite ginekologu. Ukoliko se nakon redovnih menstrualnih krvarenja javi izostanak, moze biti prouzrokovan stresom, naglim gubitkom telesne tezine, dugotrajnim oboljenjima i cistama, te naravno i trudnoćom. Javite se ginekologu, da bi se utvrdio uzrok, te uspostavio redovan menstrualni ciklus.

• Oligomenoreja je najčešći poremećaj ciklusa kod tinejdzerki i predstavlja poremećaj ritma ciklusa kada je razmak između dve menstruacije produžen i veći od šest nedelja, ali kraći od jedne godine. Postoje primarna i sekundarna. Primarna oligomenoreja znači da su ciklusi produženi od prve menstruacije, menarhe, a sekundarna oligomenoreja se javlja nakon određenog razdoblja urednih menstrualnih ciklusa. Predstavljaju razlog da se obratite ginekologu.

• Obilne menstruacije (menoragije): Menstruacija koja traje duže od 8 dana i dovodi do obilnog krvarenja svijetlo crvene boje sa ugrušcima smatra se poremećenom. Obično su kod tinejdzerki uzrok tome infekcije materice i jajovoda, redje miomi (benigni tumori materice), kao i upotreba intrauteralnih kontraceptivnih sredstava, spirala.

• Krvarenja između menstruacija (metroragija): Može se javljati u različitim oblicima od tačkastih do obilnih krvarenja. Uzrok ovome mogu biti spirala, pilule za kontracepciju, tumori grlića i materice. Svakako je razlog da se odmah javite ginekologu.

• Bolne menstruacije (dismenoreja): One su mnogo češće kod žena koje nisu rađale. Bolovi se obično javljaju neposredno pre ili na samom početku menstruacije i traju jedan do dva dana kada je krvarenje najobilnije. Ako dismenoreja nije posledica nekog oboljenja, onda je ona izazvana prekomernom proizvodnjom prostaglandina. To je primarna dismenoreja. Sekundarna dismenoreja započinje dva ili više dana pre dobijanja menstruacije, pogoršava se tokom menstruacije i traje duže od primarne. Uzrok ovom oboljenju može da bude infekcija organa male karlice ili neko drugo oboljenje pa je najbolje obratiti se ginekologu.

• PMS (dobro nam poznati predmenstrualni sindrom) predstavlja cikličnu pojavu različitih vrsta tegoba koje se obično kod žena javljaju 5-10 dana pred dobijanje menstruacije. Simptomi su vrlo različiti kao i njihova učestalost. Najčešći simptomi su: nervoza, razdražljivost, pojačana psihička osetljivost, plačljivost, stalan osećaj gladi, naduvenost, naduvenost grudi, pojačana želja za slatkišima. Uz njih često se javljaju: akne, glavobolja, mučnina, bolovi u krstima... Oni nestaju prvog dana menstrualnog krvarenja. Ukoliko PMS ozbiljno smanjuje vaš kvalitet zivota, primena hormonskih kontraceptivnih pilula donosi rešenje ovog problema. Ginekolog će vam takodje predložiti i promenu načina ishrane, izbegavanje kafe i svih proizvoda koji sadrže kofein, izbegavanje slane hrane, jer zadržava vodu u organizmu i pojačava osećaj nadutosti, alkohola i hladnih napitaka, a unosenje sto više voća i povrća, kao i magnezijuma.