Definicija i uzrok

Bol u grudima uzrokovan suženjem srčanih arterija.

Kod infarkta miokarda produženi bol u grudima preko 20 minuta nastao kao posledica zapušenja neke od srčanih arterija. Atipične manifestacije: slabost, nedostatak vazduha, omaglice, neurološki defekti. 20% prolazi neprepoznato ili bez bolova ( starije osobe, dijebetičari i žene).

Simptomi

Stabilna angina (APS): bol tipa stezanja, pritiska ili težine u grudima. Nije oštar i ne menja se sa promenom položaja tela niti sa disanjem. Može se širiti u vrat, vilicu, jednu ili obe ruke, prema trbuhu. Traje nekoliko minuta, provociran fizičkim naporom, stresom, hladnoćom, prolazi nakon odmora ili uzimanja NTGa.

Nestabilna angina pectoris (APNS): bol u grudima koji je intenzivniji, dužeg trajanja, češće se javlja, koji se nadovezuje na postojeću stabilnu anginu provociranu fizičkim naporom; novonastala angina pectoris, angina pectoris u miru ili nakon minimalnog napora.

Dijagnostički protokol

1.     anamneza

2.     EKG ( serijski kod IM zbog praćenja promena)

3.     Rtg grudnog koša

4.     ehokardiografija

5.     test fizičkim opterećenjem

6.     kateterizacija srca

Prevencija

1.     Redukcija postojećih faktora rizika: pušenje, povišen krvni pritisak, smanjenje unosa masnoća i ugljenih hidrata ( 4 bele smrti), redovna  fizička aktivnost

2.     Redovne kontrole kod nadležnog interniste. Kontrolni ultrazvuk srca jednom u dve godine za osobe sa nekim od faktora rizika i za sve osobe starije od 40 godina.